FORMULIR GABUNG KEMITRAAN
Data Peternak
Nama Peternak
Alamat
No. HP
No. KTP
Data Kandang
Nama Kandang
Alamat Kandang
Provinsi
Kota/Kabupaten
Kemitraan yang pernah diikuti
kosongkan apabila belum pernah mengikuti kemitraan
Status Kandang
Milik Sendiri
Sewa
Lain-lain
Keterangan
Informasi Kandang
Jumlah Kandang Total
Luas Kandang Total
(㎡)
Panjang Kandang
Lebar Kandang
Kepadatan
(ekor/㎡)
Jumlah Populasi Total
(ekor)
minimal populasi ayam 5000 ekor
Arah Kandang
Utara - Selatan
Barat - Timur
Jarak dari Pemukiman
(km)
Jenis Kandang
Panggung
Postal
Closed House Semi
Closed House Full Automatic
Peralatan Kandang
Jenis Pemanas
--Pilih Jenis Pemanas--
Gasolek
Tungku batu bara
Tungku kayu bakar atau serbuk gergaji
Lainnya
Sumber Air
--Pilih Sumber Air--
Air Tanah
Mata Air
PDAM
Lainnya
Sumber Daya Listrik
--Pilih Daya Listrik--
1 Phase
3 Phase
Kapasitas
watt
Genset
Ya
Tidak
Saya menyetujui
syarat dan ketentuan
yang berlaku
Anda harus menyetujui sayarat dan ketentuan yang berlaku
Daftar
Syarat dan Ketentuan
×
Agrinis tidak memungut biaya apapun dalam proses pendaftaran suatu kemitraan.
Anda diharapkan untuk berhati-hati dengan modus penipuan yang memanfaatkan dan mengatasnamakan Agrinis.
Pengisian data formulir bukanlah jaminan dan kepastian untuk kelolosan dalam bergabung dengan kemitraan.
Segala bentuk keputusan akan dipertimbangkan oleh pihak kemitraan terkait.
